Agorafobija je iracionalen strah, ki ga ima človek pred odprtimi prostori, ne glede na to, ali gre za trge, avenije ali kateri koli kraj, kjer se veliko ljudi udeleži ali je preveč odprt. Prvi psihiater, ki je uporabil ta koncept, je bil Karl Friedrich Otto Westphal, Nemec, specializiran za preučevanje duševnih bolezni. Po podatkih, ki jih je zbral Karl, je pokazal, da so se trije njegovi pacienti ob vstopu na javno površino, trge ali mostove bali.
Kaj je agorafobija
Kazalo
V etimologiji agorafobije ali izvora besede agorafobija je ugotovljeno, da izhaja iz grščine, ki je razčlenjena na naslednji način "agora" plaza in "fobos" strah. V kliničnem smislu je agorafobija pojav nekaterih simptomov tesnobe, ki jih oseba trpi, ko se znajde v situacijah ali krajih, v katerih bi težko ušla.
Na splošno je ta motnja posledica negativne izkušnje osebe, bodisi zaradi duševnih težav, bioloških dejavnikov, uživanja drog ali stresnih situacij.
Psihiatrična agorafobija ni nič drugega kot strah pred tem, da ne boste mogli pobegniti z javnega mesta ali če ne boste dobili pomoči, če imate napad panike. Množica ponavadi aktivira to vrsto motnje in je povezana z napadom panike, vendar je pomembno omeniti, da se poleg te motnje lahko aktivira tudi veliko drugih, ki v prihodnosti sprožijo fizične in duševne težave, na primer tesnoba z agorafobija.
Med posledicami, ki jih lahko ima ali doživi bolnik, se zgodi omedlevica, izguba nadzora nad telesom ali srčni napad.
Glede na agorafobijo dsm so motnje, ki se ujemajo z agorafobijo, naslednje: Agorafobija brez anamneze paničnih motenj ali epizod, panične motnje z agorafobijo in panične motnje brez agorafobije. Pomembno je omeniti tudi, da je starost, pri kateri se ta motnja običajno pojavi, stara med 25 in 30 let, vendar je nekaj izjemnih primerov, ko se agorafobija razvije med 5. in 58. letom starosti.
Osebe z največjim dejavnikom tveganja za to motnjo so osebe med 45 in 64 leti.
Motnja resnično temelji na doživljanju napadov panike, vendar se lahko napad tesnobe pojavi tudi pri agorafobiji, ki eksponentno raste glede na izkušnje ali izpostavljenost, ki jo ima pacient množici ali na javnih mestih.
Na splošno se bolnik, ko se simptomi začnejo pojavljati, obrne neposredno v zdravstvene domove, pogovori se s strokovnjaki in zdravniki na splošno, da bi ugotovil nepravilnosti, vendar je prva diagnoza negativna, zato je priporočljivo iti k psihiatru. Bolniki so lahko nekaj časa stabilni, vendar se tudi ponavadi ponovijo.
Bolnikovo izboljšanje je v njegovem čustvenem stanju, družbi živali ali osebe, empatiji družbe, hormonskih spremembah, ki jih lahko predstavlja, če je redno užival alkohol, zdravila ali katero koli kontraindicirano zdravilo. Zato je treba iti na terapijo za agorafobijo in se poskušati spoprijeti s situacijo.
Značilnosti agorafobije
Med skupnimi značilnostmi agorafobičnih ljudi je izogibanje situacijam, ki povzročajo tesnobo, na primer zapustitev domov, uporaba javnega prevoza, obisk kina, šport, obiskovanje restavracij, centrov komercialni, potovalni (ne glede na cilj), pojdite na javna mesta, kot so knjižnica, izobraževalni zavodi, delovna območja itd. Izpostavljenost tovrstnim situacijam pacientu povzroča težave, zato raje za vsako ceno ostanejo doma.
Na splošno imajo ženske večjo verjetnost, da imajo agorafobijo, dejansko se ocenjuje, da ima to motnjo med 1 in 5% žensk na različnih ozemljih sveta. Bolniki ponavadi doživljajo različna čustva kot posledico ali odziv tesnobe, vendar se pojavijo le v določenih situacijah, to so dražljaji, vključno z napadom panike zaradi agorafobičnih izkušenj (ki jih povzroča javni prostor), napadi panike tudi če ste na varnem (to je povezano z razpoloženjem, ker je oseba lahko žalostna, vesela, pod stresom, zaskrbljena ali jezna in epizoda se začne.
Lahko se zgodi tudi, da napad panike nastane nepredvidljivo v varnih situacijah, na primer, ko ista oseba zagotovi, da je na varnem, vendar prejme notranje dražljaje, ki povzročajo napad, telo opravlja nenormalne funkcije, um začne ustvarjati katastrofalne misli in oseba izgubi nadzor nad sabo. Na koncu obstaja še pričakovani napad panike, ki se zgodi, ko pacient trdi, da bo kmalu doživel napad tesnobe, četudi ni razloga, da bi se zgodil.
Simptomi agorafobije
Simptomi, ki jih ima agorafobik, se lahko razlikujejo glede na resnost, v kateri je ugotovljen, med njimi so lahko omotica, bolečine v prsih, tahikardija, utrujenost ali utrujenost, tresenje, zamegljen vid in občutek nerealnosti. Tisti, ki se soočajo s to motnjo, si napačno predstavljajo smrt ali izgubljajo razum, zato naj se obrnejo na zdravnika specialista, ki jim bo pomagal pri zdravljenju te bolezni, preden ta povzroči nepopravljivo škodo. Poleg tega so možnosti za občutek hladnega znoja, ekstremne vročine, občutka, da se dušite, pretirano tresenje telesa, občutek zadušitve, vrtoglavice, izguba resničnosti okolja, v katerem se nahajate, in bolečine v prsih precej velike.
Pomembno pa je omeniti, da se drugi simptomi, ki jih trpijo, gibljejo od slabosti in utrujenosti do konfliktov pri požiranju, občutka nečesa v želodcu, kot so metulji, slepota ali opazovanje nenavadnih luči pri utripanju, krči, napetost v telesu, otrplost., bledica, izguba obrazne ali telesne občutljivosti, šibkost spodnjih okončin in želja po stranišču
Vsak bolnik ima različne simptome, nekateri imajo lahko vse zgoraj omenjene simptome ali imajo preprosto enega ali drugega simptoma, vendar je vsem skupnim agorafobikom skupno le to, da prosijo za pomoč ravno v trenutku, ko imajo napade. spet počutite varne in pustite ob strani občutek nevarnosti. Drug pogost simptom so negativne misli, ki ustvarjajo neizbežen čustveni kaos, ki ga je težko umiriti. Za agorafoba je v nevarnosti, kraj, kjer je, lahko pade, lahko se zgodi naravna nesreča, rop ali umor.
Diagnoza agorafobije
Za diagnozo te motnje je treba opraviti študijo vseh simptomov, ki jih ima bolnik, predhodni in poglobljeni razgovor opravi strokovnjak za duševno zdravje, da lahko določi strategije za premagovanje panike in agorafobije, da fizično preuči bolnika, da bi mu bilo jasno, če trpi za drugimi boleznimi ali je zdrav, z izjemo motnje, ovrednotijo se vsi kriteriji svetovne zdravstvene organizacije ali priročnik za duševne motnje in mesta, ki generirajo napadi.
Pomembno je omeniti, da to diagnozo postavi izključno in izključno strokovnjak na duševni ravni, to je psiholog ali psihiater, če pa to stori druga oseba, se diagnoza ne upošteva.
Vzroki za agorafobijo
Ta motnja se rodi iz travmatičnih izkušenj, zato bolnik skuša preprečiti, da bi se situacija ponovila, in razvije obrambni mehanizem, vendar ta mehanizem aktivira agorafobijo, zato nekateri strokovnjaki pravijo, da gre za posttravmatsko stresno motnjo. Strokovnjaki za duševno zdravje, torej psihiatri in psihologi, trdijo, da so nekatere situacije, ki jih lahko povzroči ta vrsta motnje, povezane s spolno zlorabo, fizično agresijo, prometnimi nesrečami ali izkušnjami z naravnimi nesrečami, ko sem bil otrok ali mladostnik, čeprav se to lahko zgodi tudi v odrasli dobi.
Poleg tega agarfobijo ponavadi generirajo (zelo pogosto pravzaprav) druge vrste fobij, na primer anuptafobija (strah pred samostjo), klavstrofobija (panika v zaprtih prostorih), akrofobija (strah pred zadrževanjem v višini) hidrofobija (strah pred vodo, naj bo to odprto morje ali bazen), enoklofobija (strah pred množico), hipohondrija (panika katere koli vrste bolezni), niktofobija (strah pred nočjo), kronofobija (strah pred podnebje) in končno erotofobija (strah pred seksom). Trenutno obstaja nekaj filmov o agorafobiji, ki zelo dobro razložijo, kako je imeti to motnjo, na primer citadela ali veliko nebo.
Zdravljenje agorafobije
Pri zdravljenju agorafobije se kognitivna terapija izvaja s pomočjo psihologa, ki mora v tem primeru najprej natančno opazovati resničnost pacienta, nato se po tem postopku zberejo, analizirajo podatki in dobijo diagnozo. Psiholog in bolnik imata približno 10 do 20 posvetov, na katerih se bosta poskušala soočiti s problemom. V drugih primerih se agorafobija zdravi z zdravili, kot so selektivni zaviralci ponovnega privzema serotonina, zaviralci ponovnega privzema serotonina in noradrenalina ali druga anksiolitična zdravila.
Nujno je poudariti, da je agorafobija ravno to, fobija in jo je treba zdraviti s kognitivnimi in vedenjskimi terapijami. Kako to naredite? Terapija agorafobije ni nič drugega kot izpostavljanje pacienta situacijam, ki povzročajo tesnobo, seveda postopoma, tako da ni prostora za napad panike ali hudo tesnobo. Lečeči zdravnik razloži pacientu vse, kar je povezano z motnjo, ki jo imajo, kaj jo povzroča, kaj jo aktivira in kako jo poskuša premagati.
Terapija je res neke vrste eksperiment, v katerem se zbirajo, preučujejo, uporabljajo in eksperimentirajo informacije, nato pa se vidijo postopni rezultati. Če bolnik ve, kako tesnoba v resnici deluje, kako vpliva na njegovo življenje, kakšne so reakcije, ki jih povzroči, in zakaj se njegov um počuti v nevarnosti in se varuje, potem bo imel znanja, da bo spoznal, da so vsi občutki Nevarnost, ki jo doživljate, so dejansko lažni alarmi.
Ko so tretmaji končani, pacient končno ve, da je vse pod nadzorom, da obstajajo dejavniki tveganja, kadar je v gneči, vendar je verjetnost, da bo prišlo do nesreče ali nevarne situacije, res majhna in da, če se lahko sooči z resničnimi situacijami nevarnost ali izziv. Če je pri tem zdravljenju treba omeniti nekaj dobrega, je to, da agorafobik pridobi znanje, da konča vse napetosti v telesu, ki jih je morda imel ali jih bo imel v prihodnosti, to dosežemo z vajami za sprostitev in dihanje.
Primeri agorafobije
Ta motnja se lahko pojavi ne glede na čas, kraj ali situacijo, v resnici nekateri strokovnjaki za duševno zdravje trdijo, da ni nujno, da je bolnik v kraju, obkroženem z veliko ljudmi, to osebo preprosto potrebuje izpostavljeni domu ali zunaj njega, da se začne napad panike ali tesnobe. Klasičen primer te motnje je, da je oseba v kinu, razmeroma zaprtem kraju, kjer je veliko ljudi, kar lahko sproži tako to kot druge motnje. Lahko se zgodi tudi v gledališču, na koncertu, v parku ali v šoli.
Sčasoma se bolniki zelo vase zaprejo in prenehajo živeti kot prej, prenehajo izhajati, imajo družabno življenje in začnejo razmišljati, da bi se zanje lahko vse končalo, lahko bi jih napadli na ulici, da bi se zgodil potres, državljanski konflikt itd.
