Fobija je pretirana, iracionalne, neobvladljive in pretirano strah ali strah glede škode, ki jo lahko bali predmet, oseba ali situacija povzroči, da posameznik, ki ga trpi. Tak nerazumen strah, ki ga prav tako štejemo za anksiozno motnjo, prizadeto osebo povzroči paniko, čeprav ve, da je njen strah nelogičen. Kadar pa je izpostavljena situaciji, ki povzroča strah, se zdi nemočna, da bi obvladala svoj strah.
Kaj je fobija
Kazalo
Etimološko beseda "fobija" izhaja iz grščine "phobos", kar pomeni "groza", saj se nanaša na nesorazmeren strah pred nečim, zaradi česar posameznik ohromi, pogosto na nekaj, kar predstavlja malo ali nič vrste nevarno. Kadar je zelo zaznamovan, lahko celo moti vaše vsakodnevne dejavnosti, kot so delo, študij, doma, v družabnem okolju ali drugih.
Ta motnja, ki velja za anksioznost, spada na področje študija psihopatologije. Fobije so bile vključene skupaj z obsesijami (motnjami razpoloženja, pri katerih posameznik kaže vztrajno idejo, ki jo trdno drži v glavi celo proti svoji volji) in blodnjami (sprememba uma, ki jo povzročajo nekateri vrsta motnje, zaradi katere je oseba nemirna, neuravnotežena in povzroči halucinacije).
Kasneje pa bi jih ločili od blodnje, kasneje pa bi to veljalo za nekakšno nevrozo, to je tisto bolezen, ki jo odlikuje prisotnost nekega neravnovesja pri posamezniku, ki v njegovem umu povzroči določeno pomanjkanje nadzora, brez dokazov o kakršni koli poškodbi fiziko v živčnem sistemu.
Da bi končali razumevanje, kaj je fobija, je treba poleg zgoraj opisanega omeniti, da se izraz uporablja tudi za izražanje zavrnitve nečesa, ne da bi se posebej skliceval na iracionalen strah, kot je primer ksenofobije in homofobije, ki se nanaša na do sovraštva do tujcev oziroma homoseksualcev. Podobno lahko pomeni nezmožnost nekaj storiti, kot pri fotofobiji, to je nezmožnost prenašanja svetlobe v očeh zaradi neke vrste stanja v njih.
Po besedah Sigmunda Freuda, slavnega avstrijskega nevrologa, ki velja za očeta psihoanalize, je fobična nevroza del tega, kar je imenoval transferna nevroza, in je eksternalizirana kot nesorazmeren strah pred nečim, ta strah pa je fobija kot taka, medtem ko fobična nevroza je odnos posameznika pred tem strahom.
Izvor fobij
Pri njih je trpljenje v čustvenem stanju tesnobe, v katerem ga njihov strah ne more upravičiti, zato jih spremeni in daje njihovi fobiji simbolno interpretacijo. Zaradi tega je Freud v prvo klasifikacijo nevroz postavil fobije kot "konverzijsko histerijo" (duševna motnja brez telesnih poškodb), razen obsesivnih nevroz.
Freud je v nevrotičnem procesu opredelil dve fazi: prvo, to je potlačitev libida, ki se pretvori v tesnobo; in drugič, ko razvije obrambno sredstvo pred možnostjo izpostavljenosti predmetu omenjene tesnobe, ki jo eksternalizira.
Za španskega psihiatra Juana Joséja Lópeza Iborja je anomalija doživljanja odločilni dejavnik za razvoj nevroz in je posledica spremembe temeljnega stanja duha, pri katerem je tesnoba prevladujoč občutek in je na dosegu roke teme, ne da bi mu dal čas, da racionalizira osnovo svojega strahu.
Pri vseh fobičnih bolnikih se stanje začne z razpršenim čustvenim strahom, ki ni povezan z ničemer posebej, zato se zdi, da doseže vse, kar psihiatri imenujejo pantofobija, ki v mnogih primerih ostane v tej fazi, vendar pri drugih bolnikih izvirajo iz drugih fobij, ki se oblikujejo ali se osredotočijo na nekaj kot posledica določenega dogodka.
V otroštvu se pojavijo strahovi, ki se pojavijo med 18. in 24. mesecem starosti, kar lahko kasneje povzroči ali ne fobije. V adolescenci so fobije večinoma začasne, v nekaterih primerih pa se razvijejo v hudo naravo. Fobije se pri posamezniku začnejo oblikovati v mladosti, v povprečju pri 13 letih, za razliko od fobij pa ženske ponavadi trpijo več fobij kot moški.
Razlike med strahom in fobijo
Čeprav je fobija iracionalen strah pred nekim predmetom, situacijo ali drugo, se strah sam razlikuje od te motnje. Za človeka je naravno, da čuti kolektivni strah pred nekaterimi stvarmi, na primer pred naravno nesrečo, morilcem in smrtjo, saj je to del nagona za preživetje, ki je zajet v vseh živih bitjih. Prav tako je normalno, da se pri otrocih razvije strah pred nekaterimi situacijami, zaradi katerih se počutijo v nevarnosti, na primer jeznemu psu ali nevihti, ne da bi prišlo do hude fobije.
Velika razlika med enimi in drugimi je ta, da so strahovi prilagojeni starosti in okoliščinam, v katere je subjekt potopljen; Z drugimi besedami, strahovi v otroštvu se razlikujejo od strahov mladostnika in odraslih. Po drugi strani pa so fobije nenehna panika do nečesa, kar meji na iracionalno in neobvladljivo.
1. Strah
- Ne vpliva na razvoj posameznika pri njegovih vsakdanjih dejavnostih.
- Je naravna reakcija na nekaj, kar predstavlja resnično nevarnost ali grožnjo.
- Obstajajo običajni strahovi, ki ne zahtevajo kakršnega koli zdravljenja.
- Strahovi lahko normalno izginejo.
- To je neutemeljen in naraven strah.
- Lahko se ukorenini v nekaterih izkušnjah ali opazovanjih ob omenjeni nevarnosti.
- Velikokrat je začasno.
- Lahko je razumljivo drugim.
- Lahko se sooči, tudi če je težko izvedljivo.
- Morda se fizično ne manifestirajo.
2. Fobija
- Vmešava se v običajno življenje trpečega in ga večkrat ohromi.
- Strah je nerazumen za nekaj, kar ne predstavlja resnične nevarnosti.
- Fobije potrebujejo zdravljenje in v mnogih primerih tudi zdravila, ki jih je treba nadzorovati.
- Fobije ne izginejo same od sebe in običajno spremljajo posameznika v različnih življenjskih obdobjih.
- To je toksičen in negativen strah.
- Njegov koren je bolj zapleten in simboličen.
- Če se ne zdravi medicinsko, ne mine samo od sebe.
- Smiselno je samo za tiste, ki trpijo za to fobijo.
- Poskus soočenja z njim brez zdravniškega nadzora bi lahko povzročil napade panike.
- Povzročajo fizične, čustvene in psihološke manifestacije.
Vzroki za fobijo
Vzroki so raznoliki in raznoliki, odvisno od vrste in stopnje življenja posameznika, v katerem se je razvil. Najpomembnejše lahko razvrstimo na naslednje:
Travmatske izkušnje
V življenju je človek nagnjen k travmam, ki so lahko v otroštvu ali zrelosti. Travma je močan vtis, ki ga povzroči nek negativni dogodek, ki bo pustil globok pečat na osebi, ki jo trpi, in ki ga bo težko premagati. To je popolna formula, tako da posameznik, če je ne more premagati, razvije anksiozno motnjo, vključno s fobijo.
Pri otrocih je lahko sprožilec poznejše fobije ločitev od staršev in njen postopek, smrt ali opustitev enega od njih ali selitev z enega kraja na drugega.
Dojenčki, ki trpijo za zlorabo, draženje, zavračanje ali ponižanje, slabo ravnanje, družinske razmere, bi lahko med drugim razvili tudi socialno anksiozno motnjo. Pri odraslih lahko izkušnje, kot je napad živali, ujetost ali izkušnje pred smrtjo, razvijejo posebno fobijo; ali imate kakšno neugodno fizično lastnost, lahko razvijete neko vrsto negotovosti, ki se razvije v socialno anksiozno motnjo.
Genetsko načelo
Ena od teorij o vzrokih fobije je, da je lahko dedna. Nekateri ljudje so bolj zaskrbljeni kot drugi in na tej stopnji nagnjenosti nekateri znanstveniki menijo, da so genetske informacije o osebi lahko povezane s fobijo, zato je verjetno starš otroka s socialno fobijo, tudi imeti.
Naučeno vedenje
Obstaja tudi možnost, da otrok pri opazovanju nekega vedenja pri starših, na primer v primeru socialne ali specifične fobije, posnema vedenje in ga naredi svojega. V tej zadevi obstaja tanka in nejasna meja med pridobljenim vedenjem in genetskim dedovanjem.
Instinktivno vedenje
Drug možen vzrok fobije je impliciten v različnih vedenjih posameznika. To so lahko introvertiranost, sramežljivost, umik ali visoka stopnja občutljivosti, kar poveča tveganje, da se razvije in kasneje trpi.
Vendar pa obstajajo situacije, zaradi katerih je človek nagonsko veden do logične zaščite pred zaskrbljujočo situacijo, na primer v primeru prometne nesreče ali kakšnega tveganega dogodka, kot je požar. Kljub temu se preiskovanec lahko počuti živčnega ali zaskrbljenega zaradi tega dogodka, tudi če ni neposredno trpel, vendar bi to spadalo na področje posttravmatskih stresnih motenj.
Simptomi fobije
Fizični simptomi
- Tahikardija ali zelo hitro srce.
- Zasoplost ali nenormalno dihanje
- Neobvladljivo tresenje v katerem koli udu ali po telesu.
- Prekomerno potenje
- Tresenje mrzlice.
- Oseba zardi ali, nasprotno, bledi.
- Slabost in vznemirjen želodec, ki se lahko spremeni v drisko.
- Suha usta
- Omotičnost lahko povzroči celo omedlevico.
- Glavobol.
- Tesnost prsnega koša.
- Pomanjkanje apetita.
- Mišična napetost
Psihološki simptomi
- Um postane prazen.
- Anksioznost, panika in strah že ob razmišljanju o tem, kaj povzroča strah, ali občutku bližine.
- Želi pobegniti iz kraja ali situacije.
- Izkrivljanje in nesorazmerje v mislih pred predmetom panike.
- Občutek nemoči, ker ne morem nadzorovati situacije.
- Jezni, če bi bil morda v zadregi.
- Strah, da bodo drugi opazili vašo tesnobo in vas obsojali.
- Samoevalvacija.
- Depresija.
Vedenjski simptomi
- Izogibanje ali pobeg iz situacije.
- Trepetajoč glas.
- Obrazne grimase
- Togost.
- Težave pri običajnem izvajanju dejavnosti.
- V nekaterih primerih jok, ki ga sproži stres ali grozljiv strah sam.
- Pri otrocih se lahko pojavijo napadi.
- Lahko se poskušajo držati nečesa, kar jim daje varnost.
- Nehajte se ukvarjati ali prenehajte govoriti z nekom v strahu pred soočanjem s strahom.
- Izogibajte se pritegovanju pozornosti v okolju z več ljudmi.
- Epizode tesnobe pred soočanjem s situacijo, ki povzroča strah.
- Umik.
- Obsesije in prisile.
Razvrstitev fobij
Glede na sprožilec ali predmet iracionalnega strahu obstajajo različne vrste fobij. Pred razvrstitvijo glavnih pa je nujno omeniti skupne, ki lahko povzročijo strah pri katerem koli subjektu, ne da bi predstavljali patološki primer, na primer primer tanatofobije (strah pred smrtjo), pathofobije (strah pred boleznimi)), algofobija (strah pred bolečino) ali cocoraphobia (strah pred neuspehom).
Obstajajo tudi tisti, ki so povezani s fizičnim prostorom, na primer agorafobija, ki je zaradi svoje resnosti in klinične pogostosti zelo pomembna in je strah pred odprtimi prostori, saj je to vrsta patološke fobije. Šteje se za najbolj onesposobljenega, saj je prisoten strah pred samostjo ali bivanjem v krajih ali situacijah, kjer bi nemogoče prositi za pomoč v primeru, da ne bi mogli kaj storiti.
Ta strah se lahko pojavi na javnih mestih, v gneči, v javnem prevozu, celo odsotnosti od doma.
Ostale, ki veljajo za patološke, lahko razvrstimo v naslednje:
Specifične fobije
So osebe, pri katerih lahko oseba doživlja izjemno tesnobo zaradi nečesa, kar predstavlja minimalno nevarnost ali pa je sploh ni. Ta strah je osredotočen na predmet, žival ali določeno mesto. Loči se od tesnobe, ki jo čutimo pred opravljanjem izpita ali pred javnim nastopom (družabno), saj je ta vrsta dolgotrajna, njene reakcije so intenzivnejše in njeni učinki lahko posameznika paralizirajo pri njihovem nastopu.
Kot njihov primer imamo tiste, pri katerih so živa bitja predmet strahu, kot so musofobija (fobija miši ali podgan), blatofobija (fobija ščurkov) ali coulrophobia (fobija klovnov); strahovi, povezani s fizičnimi prostori, kot je akrofobija (fobija višine); strah pred nekaterimi predmeti, kot so tripofobija (fobija lukenj na koži ali drugih predmetih, fobija lukenj ali fobija točk ali katere koli druge zaporedne geometrijske figure in vzorcev), hemofobija (fobija krvi) ali Hipopotomonstroze ekpedaliofobija (izraz, ki ironično pomeni fobijo pred dolgimi besedami ali njihovo izgovorjavo).
Socialne fobije
Ti se nanašajo na tiste, ki se pojavijo, ko občutijo nenavaden strah pred morebitno negativno oceno, ki jo imajo drugi do posameznika, ki jih trpi. To je strah pred obsojanjem pri opravljanju neke dejavnosti, ki vključuje druge ali kadar ste izpostavljeni številnim ljudem.
Naravno je, da čutimo tesnobo zaradi neke družbene situacije, na primer govorimo ali se zmenimo na zmenek, toda kadar se anksioznost pojavi pred katero koli dnevno socialno situacijo, v kateri posameznik čuti strah pred obsojanjem drugih, lahko rečemo ki trpi za socialno fobijo. Strah se usmerja v norčevanje ali ne vedeti, kako se odzvati na neko družbeno situacijo. To lahko osebo sproži, da se izogne takim situacijam, ki vplivajo na njeno življenje v družini, službi ali drugem okolju.
Lahko se bojite pogostih razmer, na primer pogovora, interakcije z neznancem, šolanja ali dela, ohranite očesni stik, se udeležite družabnih srečanj, jejte pred drugimi, vstopite v kraj, kjer so že vsi, med drugim vložite zahtevek.
Zdravljenje fobij
Ko se z njimi soočite, obstajajo terapevtske možnosti, ki bodo bolniku pomagale spoznati koren njegove težave in mu bodo na voljo tehnike za nadzor tesnobe pred sprožilci.
Najpomembnejša so specializirana zdravila in terapije za nadzor ali ublažitev simptomov, obstajajo pa tudi druge metode, kot so sprostitvene tehnike ali telesna aktivnost in vadba, ki bi lahko pomagale nadzorovati tesnobo in zmanjšati raven stresa.
Terapije proti fobiji
Glede na to, za katero klasifikacijo fobije gre, so najbolj znane terapije naslednje:
1. Tehnika izpostavljenosti.
To je sestavljeno iz soočanja pacienta s situacijo, ki se je tako bojijo, vendar se izvaja postopoma, da lahko nadzoruje svoj strah. S to terapijo se želi, da subjekt spremeni odnos do tistega, kar ga sproži, in tako prevzame nadzor nad situacijo.
2. Sistematična desenzibilizacija.
Pri tej vrsti terapije se pacientova domišljija v mislih projicira, kaj povzroča strah. Če ne morete nadzorovati povzročene tesnobe, se zdravljenje ustavi in ko se bolnik umiri, se nadaljuje. Ideja je, da se temu upirate čim dlje, dokler ne izgubite strahu.
3. Kognitivna terapija.
Znana tudi kot kognitivno vedenjska terapija, je vrsta psihoterapije, pri kateri se pacientu dajo informacije, povezane s predmetom njihovega strahu. Na ta način se počuti samozavestno, saj to vidi z drugega zornega kota, s katerim uspe obvladovati svoje misli in občutke in se ne počutiti preobremenjeni z njimi. Ta terapija se lahko izvaja individualno ali v skupini in je enako pozitivna.
V primeru socialnih fobij se pri tej terapiji bolnik usposobi za socialne veščine in se igrajo z lažnimi igrami, da jih vadijo in premagajo njihove socialne fobije ter jim dajo samozavest za interakcijo z drugimi.
4. Šok metode.
Gre za vrsto terapije, pri kateri je pacient neposredno in na silo izpostavljen temu, česar se boji, dokler tesnoba, ki ga sproži, ni nadzorovana.
5. Nevrolingvistično programiranje (NLP).
Sestavljen je iz prepoznavanja treh vidikov, ki tvorijo spomin na strah (vizualni, čustveni in slušni), tako da se oseba od teh vidikov odklopi in fobija ne kaže. Gre za psevdoterapijo, saj njeni učinki niso znanstveno dokazani.
Zdravila proti fobijam
Obstajajo bolniki, ki sumljivo jemljejo ta zdravila, saj se bojijo, da bodo označeni kot duševno bolni.
Nekatera najpogosteje uporabljena zdravila so naslednja:
a) Zaviralci beta.
Ti blokirajo srčni utrip in visok krvni tlak, palpitacije in druge učinke adrenalina, ki jih povzroča strah. Njegova uporaba je priporočljiva samo v določenih situacijah za nadzor simptomov.
b) Pomirjevala.
Bolnika pomagajo sprostiti z zmanjšanjem stopnje tesnobe. Vendar njihova uporaba ne bi smela biti vsesplošna, saj lahko povzročijo odvisnost.
c) Antidepresivi.
Imenovani so tudi "zaviralci", ki jih običajno predpišemo kot prvo možnost za simptome socialne tesnobe in agorafobije, čeprav bi jih sprva uporabljali v majhnih odmerkih, dokler ni dosežen ustrezen odmerek za bolnika.
d) anksiolitiki.
Hitro zmanjšajo stopnjo tesnobe, čeprav lahko ustvarijo pomirjevalne učinke, zato so predpisani za uporabo za kratek čas. Lahko povzročijo odvisnost, zato njihova uporaba ni priporočljiva za ljudi s težavami z alkoholom ali mamili.
