Omeprazol je zdravilo, ki zavira izločanje želodčne kisline. Uporablja se za zdravljenje dispepsije, peptičnega ulkusa, Zollinger-Ellisonovega sindroma in gastroezofagealnega refluksa. To zdravilo, katerega komercialno ime se lahko spreminja na trgu, deluje na celice želodčne sluznice in zavira do 80% izločanje klorovodikove kisline (HCl) z ukinitvijo izhoda protonov v črpalki. elektrogeni H + / K +.
Kaj je omeprazol
Kazalo
Omeprazol (v angleščini) spada v skupino zaviralcev protonske črpalke, ki so znana tudi kot tista zdravila, ki izrazito in trajno zmanjšajo kislino, ki jo proizvaja želodec v želodčnih sokovih. Deluje na parietalno celico želodca in z reverzibilnim zaviranjem izločanja kisline v želodcu povzroči nadzor le z enim dnevnim odmerkom.
Mehanizem delovanja omeprazola
Namenjen je za zdravljenje čir na dvanajstniku in benigne želodčne razjede, vključno s tistimi, ki otežujejo zdravljenje z nesteroidnimi protivnetnimi zdravili, za izkoreninjenje Helicobacter pylori v peptičnem ulkusu, za zdravljenje hudega refluksnega ezofagitisa, za simptomatsko zdravljenje Refluksa in pri zdravljenju Zollinger-Elisonovega sindroma je treba jemati, kadar zdravnik meni, da je to primerno, ali če ima kdo občasno gastroezofagealni refluks. Uporablja se kadar ima bolnik težave z želodcem ali je starejši od 55 let.
Indikacije omeprazola
To zdravilo je indicirano z medicinsko omejitvijo za naslednja zdravljenja:
- Pekoč občutek in regurgitacija kisline.
- Razjede v zgornjem delu črevesja.
- Razjede na želodcu in dvanajstniku.
- Gastroezofagealni refluks.
- Prisotnost razjede na želodcu in dvanajstniku.
- Razjeda na želodcu.
- Kronični erozivni ezofagitis.
- Patološka hipersekretorna stanja.
- Razjede, ki jih povzroča okužba s Helicobacter pylori.
Predstavitve
Na voljo je v obliki kapsul, ki vsebujejo gastrorezistentno prevleko v odmerku 20 mg.
Na voljo je tudi v obliki 40 mg injekcijskega odmerka v obliki trdnega praška za rekonstitucijo. Njegova stabilnost je odvisna od pH in v mešanju s kislimi vehikli za oralno zaužitje zagotavlja najdaljši rok uporabnosti sedem dni. Ta predstavitev se uporablja samo, če je bolnik ne more zaužiti.
Vsi pripravki morajo biti zaščitena pred svetlobo in vzdržujemo med 15 in 30 ° največ C. Običajni odmerki za odrasle so 20 ali 40 mg / dan. v obdobju dveh, štirih in do osmih tednov v kratkih tretmajih.
Pri dolgotrajnem zdravljenju je odmerek 20 mg / dan. Največji odmerek je 360 mg na dan, čeprav so občasno dajali večje odmerke. Odmerke, večje od 80 mg / dan, je treba dajati delno, ker mehanizem delovanja snovi povzroči, da se količine porabijo več, kot kaže nasičenost celične membrane.
Po drugi strani je mogoče nekatere predstavitve omeprazola na trgu dobiti pod imeni Arapride, Aulce, Ceprandal, Elgam, Losec, Nivel, Nuclosina, Omapren, Zimor, Prysma, Ompranyt, med drugim ali cenejše generične predstavitve. Tudi v prahu, ki ga je treba razredčiti v vodi, v stisnjenih tabletah ali kapsulah.
Slednja ima običajno zapoznelo sproščanje, tako da zdravila v vsaki kapsuli ne uničijo želodčne kisline, temveč se sprostijo v stene požiralnika.
Odmerek
- Injekcija omeprazola: za bolnike z razjedo dvanajstnika na želodcu ali refluksnim ezofagitisom je odmerek 40 mg na dan.
- Pri Zollinger-Ellisonovem sindromu je začetna količina 60 mg.
- Suspenzija omeprazola: zgaga in prebavne motnje kisline: 1 kapsula 20 mg na dan.
- Za čir na želodcu in dvanajstniku: vzemite 1 kapsulo 20 mg na dan 2 ali 3 neprekinjene tedne.
- Pri bolnikih z razjedami, odpornimi na druge sheme zdravljenja, se zdravljenje v večini primerov doseže z odmerkom omeprazola 40 mg enkrat na dan.
- Refluksni ezofagitis: 1 kapsula 20 mg. Enkrat na dan 4 tedne.
- Zollinger-Ellisonov sindrom: prvi odmerek mora biti 60 mg enkrat na dan.
- Večino bolnikov nadzorujejo z odmerki omeprazola od 20 do 120 mg na dan. Če odmerek preseže 80 mg na dan, ga je treba razdeliti na dva odmerka na dan.
- Pri geriatričnih bolnikih ali bolnikih z ledvično ali jetrno okvaro prilagoditev odmerka ni potrebna.
Po drugi strani je to ekonomičen izdelek, cena omeprazola, zlasti v Mehiki, pa se lahko razlikuje glede na količino izdelka, ki ga ima vaše farmacevtsko podjetje, in njegovo predstavitev. Na primer, cena omeprazola v 20-miligramskih kapsulah generičnih blagovnih znamk se pri 120 tabletah giblje med 120 in 150 USD.
Neželeni učinki omeprazola
Neželeni učinki tega zdravila se lahko razlikujejo od zaprtja, bruhanja s plinom, glavobola, slabosti do resnejših učinkov, kot so poškodbe srca zaradi pomanjkanja magnezija, osteoporoza, driska, povezana s Clostridium difficile, ali celo nevrološke poškodbe., perniciozna anemija in demenca zaradi pomanjkanja vitamina B12.
Vendar je treba to zdravilo uporabljati previdno med nosečnostjo in dojenjem.
Omeprazol pri nosečnicah
Ženske, ki so v kondiciji, bi morale biti previdnostne, če pa se med nosečnostjo pojavi kislost v želodcu, obstaja možnost, da se za zdravljenje omenjenega stanja zatečejo k zdravilu, predhodno pa se posvetujte z zdravnikom, da bo zadolžen za dajanje indikacij glede njegovo upravo.
Po drugi strani pa zaključek treh prospektivnih epidemioloških praks (ki so vključevale izid nosečnosti več kot 1.000 žensk) ne predstavlja poročil o škodljivih zdravilih med nosečnostjo ali zdravjem ploda ali novorojenčka, to pomeni, da se lahko uporablja med nosečnost, saj se izloča v materino mleko, vendar verjetno ne bo vplivala na otroka pri uporabi odmerkov.
Kontraindikacije
Vzeti ga je treba 30 minut pred hrano. Tablet se ne sme sesekljati ali zdrobiti v prahu, saj bi naravni pH požiralnika in ust razgradil mikrokapsulacijo, zdravilo pa bi bilo izpostavljeno razgradnji želodčnega soka.
To zdravilo je kontraindicirano pri bolnikih, ki so že imeli preobčutljivostne reakcije na zdravilo. Njegova uporaba ni priporočljiva za daljša obdobja, daljša od 8 tednov, manj pri Zollinger-Ellisonovem sindromu in Barrettovem požiralniku pod zdravniškim nadzorom, saj lahko dolgoročno povzroči osteoporozo.
