Apendicitis je vnetje slepiča. Simptomi pogosto vključujejo bolečine v spodnjem desnem delu trebuha, slabost, bruhanje in zmanjšan apetit. Vendar približno 40% ljudi nima teh tipičnih simptomov. Resni zapleti pretrganega slepiča vključujejo boleče, splošno vnetje notranje obloge trebušne stene in sepso.
Vnetje slepiča povzroča blokada votlega dela slepiča. To je običajno posledica poapnelega "kamna" iz blata. Blokada lahko povzroči tudi vneto limfoidno tkivo zaradi virusne okužbe, parazitov, žolčnih kamnov ali tumorjev. Ta blokada vodi do povečanih pritiskov v dodatku, zmanjšanega pretoka krvi v slepiča in rast bakterij v slepiču, ki povzroča vnetje. Kombinacija vnetja, zmanjšanega pretoka krvi v slepič in raztezanja slepiča povzroči poškodbe tkiva in odmiranje tkiva. Če tega postopka ne zdravimo, lahko slepič poči in sprosti bakterije v trebušno votlino, kar povzroči večje zaplete.
Diagnoza vnetja slepiča temelji predvsem na znakih in simptomih osebe. V primerih, ko diagnoza ni jasna, so lahko v pomoč natančno opazovanje, slikanje in laboratorijski testi. Dva najpogostejša uporabljena slikovna testa sta ultrazvok in računalniška tomografija (CT). Izkazalo se je, da je računalniška tomografija natančnejša od ultrazvoka pri odkrivanju akutnega slepiča. Vendar je lahko ultrazvok prednost kot prvi slikovni test pri otrocih in nosečnicah zaradi tveganj, povezanih z izpostavljenostjo sevanju CT-slikam.
Zdi se, da je akutni apendicitis končni rezultat primarne ovire slepiča. Ko pride do te blokade, se slepič napolni s sluzjo in nabrekne. Ta stalna tvorba sluzi vodi do povečanih pritiskov v lumnu in stenah slepiča. Povišan tlak povzroča trombozo in okluzijo majhnih žil ter zastoj limfnega toka. V tem trenutku se spontano okrevanje zgodi le redko.
Diagnoza temelji na anamnezi (simptomi) in fizičnem pregledu, ki ga je mogoče podpreti z zvišanjem števila nevtrofilnih belih krvnih celic in slikovnimi študijami, če je potrebno. (Nevtrofilci so primarne bele krvne celice, ki se odzovejo na bakterijsko okužbo.) Zgodbe so razdeljene v dve kategoriji, tipične in netipične.
Zdravljenje slepiča je kirurško in nujno; Slepič odstranimo in odstranimo vnetje (apendektomija). Le pri bolnikih s subakutnim apendicitisom, ki traja dlje brez splošne vpletenosti, se operacija običajno izvede pozneje.
